Quando se trata de dor no ombro, pode haver
várias razões. Pode variar de um músculo tensionado a uma fratura, um ataque
cardíaco e até mesmo ao câncer de pulmão. Aqui está o que você precisa saber e
ficar atento:
Clavícula fraturada
As fraturas da clavícula são
relativamente comuns e dolorosas. Talvez você também ache difícil mover o braço
depois de um tempo, e seu ombro doerá e cairá para frente e para baixo. Mas
como esse tipo de fratura surge? Normalmente, a causa é uma queda ou um impacto
direto no ombro. Miho Tanaka, diretor do Programa de Medicina Esportiva
Feminina e professor associado de cirurgia ortopédica no Hospital Johns Hopkins
diz que se a sua clavícula estiver quebrada, você provavelmente saberá. "É
comumente localizada, e a maioria das pessoas pode sentir a 'quebra' em sua
clavícula, porque está simplesmente sob sua pele." O tratamento geralmente
envolve uma tipoia de braço para estabilizar a área e fisioterapia. Se os ossos
estiverem muito deslocados, você pode precisar de cirurgia utilizando placas,
parafusos ou pinos.
Embolia pulmonar
Se você acha que lesionou um
músculo em seu ombro, mas a dor é tão severa que você tem dificuldade em dormir
ou deitar, vá para o pronto-socorro imediatamente. De acordo com a WebMD, esse
tipo de dor no ombro pode ser um sinal de coágulo nos pulmões. Para tratamento,
você receberá anticoagulantes ou drogas trombolíticas para dissolver o coágulo
e possíveis cirurgias. Sem tratamento adequado, uma embolia pulmonar pode
causar danos aos pulmões e outros órgãos e pode até ser fatal.
Hemorragia subaracnóide
Onde quer que ocorra, uma
hemorragia é terrível - no entanto, é particularmente ruim quando ocorre no
espaço entre o cérebro e seus tecidos protetores. Um possível sintoma é dor no
ombro, assim como dor no pescoço, problemas de visão, dormência, confusão, sensibilidade
à luz, náusea e convulsões. Esse sinal revelador de hemorragia subaracnóidea é
uma cefaleia repentina e debilitante, que pode ser causada por um aneurisma
cerebral, trauma ou diluentes de sangue. Você precisará procurar uma
intervenção médica imediata para evitar danos cerebrais e salvar sua vida.
Câncer
Dor no ombro também pode ser um
sintoma de câncer, na maioria das vezes, câncer de pulmão. Em um estudo de
2015, 14% das pessoas com mesotelioma (um tipo de câncer que se desenvolve a
partir da fina camada de tecido que cobre muitos dos órgãos internos,
conhecidos como mesotélio, geralmente os pulmões e a parede torácica) relataram
dor no ombro, e este foi mais frequentemente o primeiro sintoma. Outros tipos
de câncer de pulmão também podem causar dor no ombro, incluindo tumores de
Pancoast, localizados na parte superior dos pulmões, e câncer de pulmão
metastático. O que é complicado em relação ao câncer de pulmão é que a dor no
ombro é frequentemente chamada de “dor referida” porque começa em outras partes
do corpo e é frequentemente confundida com artrite. Outros sinais reveladores
de que o câncer é a causa é que ele pode ser uma tosse crônica que às vezes
produz sangue, dificuldade para respirar, fadiga, perda de peso inexplicável e
infecções respiratórias recorrentes.
Problemas cardíacos
Pressão torácica ou dor no peito
é o sinal mais comum de problemas cardíacos, no entanto, a dor no ombro pode
ser um também. De acordo com o Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue,
pessoas com angina podem sentir dor no ombro. Além disso, seus braços, pescoço,
mandíbula ou dorso também podem doer. A dor no ombro também é um dos muitos
sinais de um ataque cardíaco. As mulheres, especialmente, precisam prestar
atenção a esse sintoma incomum, especialmente quando ele é acompanhado por
fadiga súbita e inexplicável, tontura, falta de ar e indigestão. Para as
mulheres, os sintomas tendem a ser muito diferentes dos homens. As mulheres
geralmente não sentem dor torácica tradicional. Então, se você está se sentindo
mal, procure um médico imediatamente.
Bursite
É possível que você nunca tenha
ouvido falar de uma bursa antes – uma bolsa sinovial cheia de líquido que
envolve e protege suas articulações. Se ficar inflamada, no entanto, pode ser
extremamente doloroso. Uma causa comum de dor no ombro, bursite, geralmente
ocorre em pessoas com mais de 50 anos que têm diabetes ou um sistema
imunológico enfraquecido. Atletas também correm risco, particularmente aqueles
que fazem muitos exercícios repetitivos de alongamento, como jogadores de
basquete e nadadores. James Fedich, um quiroprático de Nova Jersey, diz:
"Eu digo aos pacientes que é como um saco lacrável com um pouco de água,
então ele protege você", explica Fedich. “Se você triplicar a quantidade
de água na bolsa, ela fica inchada e causa a dor, que é tipicamente constante,
presente mesmo durante o repouso e geralmente piora com a atividade”. O
tratamento inclui AINEs (anti-inflamatórios não esteroidais), gelo, amplitude
de movimento e exercícios de força, bem como terapia ultrassônica.
Síndrome de compressão torácica
Quando os vasos sanguíneos ou os
nervos entre a clavícula e a costela superior (a via torácica) estão
comprimidos, pode resultar na síndrome do desfiladeiro torácico, caracterizada
por dor no ombro e no pescoço, bem como dormência dos dedos. Isso pode ocorrer
como resultado de um acidente de carro, atividade repetitiva (de coisas como
digitar ou jogar uma bola de beisebol, bem como carregar malas pesadas,
obesidade ou gravidez. Também é possível que você tenha uma predisposição para
isso se você tem uma costela extra ou um tecido conjuntivo apertado entre a
coluna e as costelas A fisioterapia é a primeira linha de defesa, mas em casos
avançados, se nada parece funcionar, a cirurgia pode ser sugerida.
Problemas
de vesícula biliar
Dor no ombro direito pode indicar
que você tem um cálculo biliar causando um bloqueio. Outras áreas prováveis de
dor súbita e intensificadora incluem o abdome superior direito, o centro do
abdome, abaixo do esterno e entre as omoplatas. "Uma questão de vesícula
biliar é tipicamente diagnosticada por um médico de cuidados primários",
diz o Dr. Tanaka, "e seria evidente para eles porque a articulação do
ombro em si não vai doer com o movimento." Outros fatores que podem
colocá-lo em risco incluem dietas com alto teor de gordura, colesterol alto e
baixo teor de fibras, bem como diabetes, ou uma história familiar de cálculos
biliares. Para o tratamento, medicamentos para dissolver cálculos biliares são
geralmente prescritos, mas isso pode levar meses ou anos para funcionar
plenamente. Cirurgia para remoção da vesícula biliar também é possível.
Nervo comprimido
Se você sofre de dor, dormência e
formigamento no ombro, braço e mão, é possível que você tenha um nervo
comprimido. Isso acontece quando um osso, um disco protuberante ou um tecido
inchado comprime os nervos, estendendo-se da parte superior da coluna até o
pescoço e o ombro. Fedich diz: “Os nervos saem da coluna em pequenos canais. Se
os músculos ao redor da coluna estiverem muito apertados, como quando dormimos
desajeitadamente, o canal pode ser fechado, causando uma pressão no nervo. É
como se alguém pisasse em uma mangueira de jardim; a água não pode fluir
livremente. Na espinha, isso levará à dor onde quer que o nervo vá.” Às vezes,
o problema desaparece sozinho. Se não, as opções típicas incluem ajustes
quiropráticos, fisioterapia, aplicação de gelo na área, ibuprofeno e injeções
de corticosteroides.
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